Roche vous propose ces deux séries de vidéos complémentaires sur les maladies du foie. Les premières sont réalisées avec deux hépatologues experts, Pr Bronowicki (Nancy) et Pr Mathurin (Lille), et abordent les liens physiopathologiques, le dépistage des varices œsophagiennes (VO), l’indication de la fibroscopie et la gestion des traitements, notamment dans la prise en charge du carcinome hépatocellulaire (CHC) avec hypertension portale (HTP).
Les suivantes sont centrées sur une amélioration possible de la prise en charge globale du patient : activité physique adaptée (APA), nutrition, reprise du travail, gestion de l’addiction et accompagnement social, pour mieux vivre au quotidien avec une maladie hépatique.
Prise en charge du carcinome hépatocellulaire (CHC) avec hypertension portale (HTP)
Le Pr Bronowicki, hépatologue au CHU de Nancy, détaille les liens entre cirrhose, hypertension portale (HTP) et carcinome hépatocellulaire (CHC), et l’importance de traiter la cause de l’hépatopathie pour limiter les complications.
Le Pr Bronowicki, hépatologue à Nancy, détaille la prise en charge de l’hypertension portale chez le patient cirrhotique : dépistage, choix entre bêtabloquants non cardiosélectifs et ligature, recours aux critères de Baveno sans gastroscopie.
Le Pr Mathurin, hépatologue au CHU de Lille, propose une stratégie simple pour décider des fibroscopies chez les patients avec CHC : rôle de l’étiologie, de la thrombose portale, du scanner, des plaquettes et du FibroScan®.
Le Pr Mathurin, hépatologue au CHU de Lille, précise la conduite à tenir devant des varices œsophagiennes (VO) chez les patients avec CHC traités par anti-VEGF : ligatures, optimisation des bêtabloquants et délais sûrs de reprise du traitement.
Prise en charge globale du patient
Une patiente échange avec le Dr Philippe Marijnen, médecin généraliste et du sport au Centre Léon Bérard de Lyon (69), sur les leviers pour reprendre une activité physique adaptée, avant les conseils pratiques du Dr Cindy Neuzillet, oncologue à l’Institut Curie (92).
Un patient atteint de NASH et la diététicienne-nutritionniste de la Pitié-Salpêtrière Luce Jean-Baptiste discutent de l’équilibre entre alimentation adaptée, plaisir et convivialité, avec les recommandations du Pr Sébastien Dharancy, hépatologue à l’hôpital Claude Huriez de Lille (59).
Un patient et le Dr Alexandra Salembier, médecin du travail au CHU de Lille (59), abordent les enjeux de la reprise professionnelle après une maladie chronique du foie, complétés par les conseils du Dr Hélène Montalioux, gastro-hépatologue au CHU de Rouen (76).
Le Dr Camille Barnault, hépatologue-addictologue à Créteil (94), et l’assistante sociale Kiméra Prudhomme expliquent comment le soutien social et l’accompagnement des addictions améliorent le suivi des patients les plus précaires.
Le Dr Camille Barnault et Kiméra Prudhomme montrent que même des patients « bien insérés » peuvent bénéficier d’un accompagnement social et addictologique pour sécuriser leur prise en charge.