Le 21e Congrès de la Société Française de Pharmacie Clinique (SFPC) a réuni près de 900 participants autour d'un programme ambitieux visant à affirmer le rôle central de la pharmacie clinique dans une prise en charge thérapeutique intégrée. Entre intelligence artificielle, éco-conception des soins et optimisation des parcours patients, ce congrès a dessiné les contours d'une pratique pharmaceutique hospitalière résolument tournée vers l'avenir. Focus sur des conférences et des ateliers remarquables.
Pharmacie clinique et responsabilité sociétale : une vision holistique
Approche One Health et éco-conception des soins. La session plénière, animée par Christelle Mouchoux, pharmacien clinicien à l’hôpital des Charpennes (Hospices civils de Lyon) a posé les fondements d'une réflexion ambitieuse sur l'intégration du concept One Health dans la pratique pharmaceutique. Antoine Dupuis, professeur de pharmacie clinique (Poitiers), a explicité les liens entre santé humaine, animale et environnementale, tandis que l'exposome et la prévention primaire ont été présentés comme des leviers essentiels par les équipes d'Angers.
L'atelier « Éco-conception des soins » a concrétisé cette approche en proposant aux participants de concevoir des éco-soins applicables en environnement pluriprofessionnel. Les pharmaciens cliniciens de Bron, Rennes, Nîmes, Denain et Rouen ont animé des groupes de travail permettant d'identifier des actions concrètes pour réduire l'empreinte environnementale tout en préservant la qualité des soins.
RSE : de la théorie à la pratique clinique. Plusieurs communications ont illustré l'engagement des pharmaciens hospitaliers en matière de RSE. L'évaluation de l'impact carbone des inhalateurs (CH Seclin), la promotion de la voie orale en infectiologie pour limiter les déchets (CH Denain), et la déprescription éthique en hospitalisation à domicile (CH Gap) témoignent d'une intégration progressive des enjeux environnementaux dans les décisions thérapeutiques.
Intelligence artificielle : augmenter les compétences pharmaceutiques
IA et pratique clinique quotidienne. L'intelligence artificielle a occupé une place centrale dans les débats du congrès. La session « E-pharmacie clinique » a présenté des résultats prometteurs sur l'utilisation de l'IA pour les bilans médicamenteux. L'étude d'Angers démontre un gain de temps significatif d'une minute par bilan avec un assistant IA (Hospiville) avec 75 % de bilans corrects, permettant ainsi l'apprentissage continu de l'algorithme.
Cécile Déhais (Blois) a comparé l'analyse pharmaceutique réalisée par l'humain versus ChatGPT : si l'IA effectue l'analyse en 3 minutes contre 20 pour l'humain, elle ne fait pas mieux qualitativement. La conclusion s'impose : l'association « humain-IA » représente l'approche optimale, bien que la vérification humaine des propositions de l'IA reste chronophage.
L'outil « PimCheck » (gratuit et accessible) a été évalué pour détecter les prescriptions inappropriées en médecine interne, avec la recommandation d'un ciblage précis pour éviter une surcharge d'alertes.
IA et formation : révolutionner l'apprentissage. Deux ateliers ont exploré l'IA appliquée à la pédagogie pharmaceutique. L'atelier animé par Rémy Collomp et Julian Alvarez (Nice/Loches) a présenté des entretiens pharmaceutiques simulés avec IA, permettant aux apprenants d'expérimenter différents formats (clavier, reconnaissance vocale, avatar émotionnel).
La session animée par Jean-François Huon et Pierrick Bedouch a mis en lumière trois solutions innovantes :
- Doc Simulator pour acquérir des compétences cliniques et évaluer les apprenants
- Doors, plateforme d'e-learning mutualisée avec mises en situation
- PharmaJump, destiné aux préparateurs en pharmacie
Les participants ont néanmoins souligné les limites de l'IA : le vraisemblable peut primer sur le vrai, d'où la nécessité d'une approche critique, multidisciplinaire et d'une formation continue via les sociétés savantes.
Optimisation des parcours patients et décision partagée
Lutte contre l'iatrogénie. L'atelier « HDJ dédié à la lutte contre l'iatrogénie médicamenteuse » (Nîmes, Lyon, Marseille) a partagé les retours d'expérience sur la mise en œuvre de structures dédiées. Le brainstorming sur les modalités de recrutement intra et extra-hospitalières a permis d'identifier les forces et contraintes de ces projets innovants.
L'étude APAME (Lyon) révèle que 97 % des patients sont satisfaits de leur prise en charge médicamenteuse à l'hôpital, mais souligne l'importance d'une communication renforcée autour du médicament et identifie le retour à domicile comme une étape à risque nécessitant des informations ciblées.
L'essai PREVEMCA (Nîmes, Toulouse, Montpellier) démontre l'impact positif d'une collaboration pharmacien-anesthésiste en consultation préopératoire pour prévenir les erreurs médicamenteuses périopératoires.
Décision partagée : impliquer la triade patient-famille-soignant. L'atelier « Décision partagée en hémophilie pédiatrique » (Strasbourg, Toulouse, Bron, Bordeaux) a illustré la complexité des arbitrages thérapeutiques. Les cas cliniques ont permis d'identifier les multiples dimensions à considérer : vision parentale de la maladie, voie d'administration (IV/SC), aspects organisationnels, douleur induite, fréquence d'administration, et même conscience écologique.
Cette approche holistique s'étend à l'évaluation de l'adhésion : l'adaptation française de l'échelle VERITAS-NexGen® (Lyon) permettra des interventions d'éducation thérapeutique personnalisées.
Déploiement et hétérogénéité des pratiques
Le Baromètre national 2025 de la pharmacie clinique (Besançon) met en lumière des pratiques hétérogènes mais des besoins convergents, appelant à une harmonisation et un renforcement des ressources.
L'enquête sur les activités de pharmacie clinique en neurologie (Valenciennes) identifie les pathologies prioritaires : épilepsie (70 %), syndromes parkinsoniens (58 %), migraines (55 %), SEP (40 %) et troubles cognitifs (24 %).
En psychiatrie (Avignon), si la pharmacie clinique est bien implantée, des marges de progression importantes persistent, notamment sur la conciliation de sortie, les outils numériques et la structuration des ressources.
Et bien d’autres interventions remarquables
Le programme du congrès était extrêmement riche et qualitatif. Parmi les autres ateliers et conférences, nous avons remarqué : la gestion pharmaceutique des essais cliniques (Nantes/Rennes), le désétiquetage des allergies aux bêta-lactamines en chirurgie orthopédique (Strasbourg), l'expérimentation du suivi à domicile de patients sous TKI via plateforme numérique sécurisée (Strasbourg), ou encore la prise en charge des patients transgenres à l'officine (Paris).
Les thématiques vaccinales ont également été abordées avec l'intervention pharmaceutique pour améliorer la couverture antipneumococcique (Lorient, Bordeaux) ou encore l'évaluation vaccinale chez les candidats à la transplantation cardiaque (Bordeaux).
A retenir
Ce 21e Congrès de la SFPC confirme que la pharmacie clinique hospitalière est à un tournant stratégique. L'intégration de l'intelligence artificielle, la prise de conscience environnementale et l'optimisation des parcours patients redéfinissent le rôle du pharmacien clinicien. Avec près de 900 participants, majoritairement jeunes, ce congrès témoigne d'un engagement collectif pour co-construire les pratiques de demain au service du patient et de la planète.
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