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Consultations à distance : état des lieux d’une pratique en pleine explosion.

La consultation à distance, un simple effet de mode à la suite de la crise sanitaire ? Pas si sûr… La pratique semble bien s’ancrer dans les usages, aussi bien chez les professionnels de santé que chez les patients. Le regard de Lydie Canipel, co-présidente de la Société française de santé digitale.

Avant de parler chiffres, parlons définition. La téléconsultation est une consultation réalisée par vidéotransmission. Il s’agit d’une consultation médicale à part entière et doit par conséquent respecter certaines règles. Ainsi, le patient doit être connu par le médecin, avec au moins une consultation physique dans les douze derniers mois. Il doit également respecter le parcours de soins indiqué par son médecin traitant, sauf pour les spécialités d’accès direct et autres exceptions.

2020 : le big bang de la pratique

5,5 millions. C’est le nombre de téléconsultations remboursées entre mars et avril 2020 par l’Assurance maladie1. De quelques milliers par semaine avant les mesures de confinement de début mars 2020, le nombre moyen hebdomadaire de téléconsultations a atteint, au plus fort de la crise sanitaire, près d’un million2

À leur niveau le plus haut entre le début et la fin avril, les téléconsultations ont ainsi représenté jusqu’à 27 % en moyenne de l’ensemble des consultations (physiques et à distance)3. De fait, la pratique de la télémédecine et en particulier de la téléconsultation s’est nettement imposée pendant l’épidémie afin d’en limiter la propagation. Néanmoins, la téléconsultation ne représente désormais que 5,4 % des consultations chez un médecin généraliste4.

Pour quels patients ?

La téléconsultation peut bénéficier à tous les types de patients, quel que soit leur âge ou leur pathologie. La seule limite est l’obligation de toucher le patient pour établir un diagnostic. C’est au professionnel de santé d’évaluer la pertinence du recours à cette pratique et au patient de donner son consentement.

Pour être remboursée par l’assurance maladie, la téléconsultation doit respecter des exigences spécifiques.

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Pour aller plus loin

Vidéo Téléconsultation
Retour d’expérience de l’usage de la téléconsultation pendant et après la pandémie au service oncologie de l’hôpital universitaire Avicenne AP-HP (Bobigny).
Vidéo Téléconsultation
Les différences entre une consultation en présentiel et à distance : ce qu’il faut anticiper pour bien accompagner les patients.
Information médicale
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